С теми или иными проблемами в сексуальной сфере на протяжении жизни сталкивается каждый мужчина. Однако если единичные случаи отсутствия или слабости эрекции могут быть обусловлены стрессом, волнением или другими причинами, носящими временный характер, то при регулярной (в 25% случаев и более) невозможности совершить половой акт приходится говорить о таком заболевании, как импотенция. В зависимости от причин возникновения выделяют следующие виды эректильной дисфункции или нарушение эрекции:

Психогенная. Данный вид эректильной дисфункции возникает из-за проблем психологического характера: длительных стрессовых ситуаций, неврозов, депрессий, напряженных отношений с половым партнером, несоответствия качественного и количественного состава сексуальной жизни потребностям мужчины. В случаях, когда импотенция вызвана психологическими проблемами, у пациента сохраняются спонтанные и мастурбационные эрекции, но резко ослабевают адекватные, могут наблюдаться расстройства либидо.

Органическая. Данный вид эректильной дисфункции вызван другим заболеванием или воздействием на организм негативных факторов (условий окружающей среды, вредных привычек). Импотенция органической природы в зависимости от причины может быть следующих видов.

• Васкулогенная. Данный вид эректильной дисфункции проявляется на фоне артериальных и вено-окклюзивных нарушений, а также развития кавернозной недостаточности и связанных с ней изменений пещеристых тел, сосудов и нервных окончаний полового члена. При таком типе импотенции у мужчины постепенно ослабевают вплоть до полного исчезновения и спонтанные, и адекватные эрекции, при этом либидо сохраняется.
• Гормональная. Данный вид возникает из-за нарушения степени усвояемости тестостерона, чаще всего такая форма заболевания наблюдается у страдающих сахарным диабетом, синдромом Паскуалини, болезнью Иценко-Кушенга и другими эндокринопатиями мужчин. При гормональной импотенции снижение либидо происходит постепенно.
• Нейрогенная. Данный вид эректильной дисфункции возникает в результате заболеваний спинного или головного мозга и периферических нервов. При «высоких» спинальных нарушениях спонтанные и появляющиеся при тактильном воздействии эрекции сохраняются, при «низких» спинальных нарушениях страдают и спонтанные, и адекватные эрекции. Либидо в обоих случаях не страдает.

Смешанная. Такая импотенция обуславливается совокупностью причин психогенной и органической эректильных дисфункций, например, хроническим заболеванием в сочетании с психологическими проблемами. Симптоматика смешанной эректильной дисфункции сочетает в себе факторы обоих видов.

Медикаментозная. Данный вид выделяют в отдельную группу. Заболевание связано с приемом антигипертензивных, антипсихотических препаратов, антидепрессантов, антиандрогенов, антигистаминных средств, наркотиков. При медикаментозной импотенции страдают и спонтанные, и адекватные эрекции, снижается либидо.